Ehrlichiose is een sluipende ziekte. De eerste symptomen volgen 5 tot 20 dagen na besmetting en kunnen zijn: koorts, rillingen, gebrek aan eetlust, neerslachtigheid en bloedarmoede. De verschijnselen lijken erg op die van Babesiose en andere Spaanse ziekten, daarom is het belangrijk om bij klachten op alle ziekten te testen.
Soms komt het ook voor dat Ehrlichiose in combinatie met Leishmaniose gezien wordt of met Babesiose.
De ziekte kan ook met andere verschijnselen gepaard gaan: gezwollen lymfeklieren, pijnlijke spieren en gewrichten, bloed in de urine, bloedingen (bijvoorbeeld in de neus), ernstige rug- of nekpijn en oogproblemen (uitscheiding, infecties). Ook neurologische afwijkingen als toevallen of moeilijk lopen komen voor, evenals problemen met de ademhaling of met het hart.
Ehrlichiose heeft, wanneer de hond niet behandeld wordt, vaak een dodelijke afloop of krijgt een chronisch verloop. Ook na een behandeling blijft de ziekte soms chronisch aanwezig. Er ontstaat dan een zeker evenwicht tussen de ziekteverwekker en het immuunsysteem van de hond. De hond is niet echt ziek, maar ook niet fit. Hij is de oude niet meer. De ziekte kan opnieuw opkomen als de hond om de een of andere reden onder druk staat of een periode van verminderde weerstand doormaakt, bijvoorbeeld doordat er andere ziekten bijkomen (met name Babesiose) of door medicijngebruik (Prednison bijvoorbeeld is erg schadelijk).

Soms komt het ook voor dat Ehrlichiose in combinatie met Leishmaniose gezien wordt of met Babesiose.